Isolert høy PSA

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.

Fam/ SosArv, Familie, Sosial, Yrke, Riskofaktorer og Stimulantia: Yrke, arvelighet, røyk.

AnamneseKomorbiditet og Tidligere sykdommer av betydning: Komorbiditet. Antikoagulantia el. tidl. urinveissykdom?

AktueltAktuelt sykdomsforløp: Relevant sykehistorie. Varighet og forløp av symptomer. IPSS. Årsak til PSA måling.

FunnKlinisk undersøkelse: AT, BT, BMI, Vekt. DREDigital Rektal Eksplorasjon. Tegn til UVI el. urinretensjon?

Suppl. usAndre relevante info f.eks. LAB, EKG, RTG osv.: Hb, Krea ALP, PSA x2ferske verdier med 2-3 ukers mellomrom, U-stix, MR sjekkliste inkl vekt.

VurderingHva henvises pasienten til? Fastlegens forventinger?: HenviserIndikasjon for henvisning pasienten forHva er bestillingen?

Obs!Andre forhold av betydning i forbindelse med henvisning: MR sjekklisteKONTRAINDIKASJONER
( ... ) Pacemakerelektrode
( ... ) Nevrostimulator
( ... ) Intrakranielle vaskulære klips
( ... ) Metall-fremmedlegeme i ØYE eller ØRE
( ... ) Graviditet (relativ kontraindikasjon)

NØDVENDIGE OPPLYSNINGER OM PASIENTEN
( ... ) Klaustrofobi
( ... ) Kommunikasjonsproblemer
( ... ) Ute av stand til å ligge på ryggen
( ... ) Metall etter tidligere kirurgi(klips, hjerteklaff ,shunt, protese, plater, skruer, etc.)
( ... ) Metall som kan fjernes (gebiss, proteser, sminke)
( ... ) Insulin/morfin-pumpe /Intravenøs kanyle av metall(må evt. skiftes til plast) og vekt. Tolkebehov? Oppdatert- medisinliste og mobil tlf.nr.